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子宮肌腺癥小腹發(fā)脹咋回事

患者:女,32歲

病情描述:
我檢查出患有子宮腺肌癥,在接受治療了,子宮肌腺癥小腹發(fā)脹咋回事?
共1個回答
鞏麗 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 婦科

子宮肌腺癥小腹發(fā)脹可能由激素水平波動、經(jīng)期充血、盆腔炎癥、病灶壓迫等原因引起,可通過藥物控制、熱敷緩解、手術(shù)切除病灶等方式治療。

1、激素水平波動

雌激素水平升高會刺激子宮內(nèi)膜異位病灶增生,導(dǎo)致小腹脹痛加重。建議遵醫(yī)囑使用地諾孕素、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動劑等藥物調(diào)節(jié)激素。

2、經(jīng)期充血

月經(jīng)期盆腔充血會加劇子宮肌腺癥病灶水腫,表現(xiàn)為周期性下腹墜脹。非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,配合局部熱敷改善循環(huán)。

3、盆腔炎癥

合并盆腔炎時炎性滲出物刺激腹膜,可能出現(xiàn)持續(xù)性腹脹。可能與細菌上行感染有關(guān),需用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素控制感染。

4、病灶壓迫

子宮肌腺癥病灶增大可能壓迫直腸或膀胱,伴隨排便排尿異常。嚴重時需考慮腹腔鏡病灶切除術(shù)或子宮全切術(shù),術(shù)后配合GnRH-a類藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常避免高脂飲食及劇烈運動,經(jīng)期可使用暖水袋熱敷下腹,定期復(fù)查超聲監(jiān)測病灶變化。

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