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溶血性貧血能生孩子嗎

病情描述:
我有溶血性貧血,面色蠟黃,嘴唇無血色,溶血性貧血能生孩子嗎?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

多數(shù)溶血性貧血患者可以生育,但需在醫(yī)生評(píng)估后控制病情再備孕。溶血性貧血對(duì)妊娠的影響主要有貧血加重、胎兒發(fā)育受限、妊娠期高血壓、胎盤功能異常等。

1、病情評(píng)估

孕前需完善血紅蛋白電泳、Coombs試驗(yàn)等檢查,評(píng)估溶血類型及嚴(yán)重程度。遺傳性溶血需進(jìn)行基因檢測(cè)咨詢。

2、妊娠風(fēng)險(xiǎn)

中重度貧血可能導(dǎo)致胎兒缺氧,自身免疫性溶血可能通過胎盤影響胎兒。需監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)及臍血流情況。

3、用藥調(diào)整

糖皮質(zhì)激素需調(diào)整劑量,免疫抑制劑可能致畸。可遵醫(yī)囑使用潑尼松、環(huán)孢素、人免疫球蛋白等控制溶血發(fā)作。

4、分娩準(zhǔn)備

提前備血糾正貧血,選擇有血液科和新生兒科支持的醫(yī)院分娩方式根據(jù)產(chǎn)科指征決定。

備孕期間需規(guī)律補(bǔ)充葉酸和鐵劑,避免感染誘發(fā)溶血,妊娠后每4周復(fù)查血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。

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