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換腎好還是透析好

病情描述:
腎疼,小便出血,檢查出尿毒癥,經(jīng)透析3次后,肌肝由1700多降至1000多,換腎好還是透析好?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

終末期腎病患者需根據(jù)病情選擇腎臟替代治療,主要方式有腎移植和血液透析,實際選擇需結(jié)合{患者年齡}、{原發(fā)病控制}、{配型成功率}、{并發(fā)癥風(fēng)險}等因素綜合評估。

1、生存質(zhì)量

腎移植成功后患者生存質(zhì)量接近常人,無須長期依賴醫(yī)療設(shè)備;血液透析需每周多次往返醫(yī)院,飲食限制嚴(yán)格。

2、治療費用

腎移植需承擔(dān)高額手術(shù)及抗排異藥物費用,但長期花費低于透析;血液透析單次費用較低但需終身治療,累計支出較高。

3、生存周期

成功腎移植患者5年生存率顯著高于透析,但需持續(xù)服用免疫抑制劑;透析患者生存期與治療依從性密切相關(guān)。

4、適應(yīng)條件

腎移植要求供體匹配且無嚴(yán)重并發(fā)癥;血液透析適用于絕大多數(shù)尿毒癥患者,但心血管負擔(dān)較大。

建議腎內(nèi)科就診評估,結(jié)合腎功能指標(biāo)、并發(fā)癥及經(jīng)濟狀況制定個體化方案,術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行抗排異治療或透析護理。

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