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什么叫潰瘍性結(jié)腸炎

病情描述:
最近我經(jīng)常會出現(xiàn)腹部疼痛的現(xiàn)象,后來才知道是潰瘍性結(jié)腸炎,什么叫潰瘍性結(jié)腸炎?
共1個(gè)回答
黃玉紅 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性炎癥性腸病,主要累及結(jié)腸和直腸黏膜層,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便及腹痛,疾病發(fā)展可能由免疫異常、遺傳因素、腸道菌群失調(diào)、環(huán)境刺激等原因引起。

1、免疫異常

機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊腸道黏膜,導(dǎo)致持續(xù)炎癥反應(yīng),可能與白細(xì)胞介素等細(xì)胞因子分泌失衡有關(guān),表現(xiàn)為腹痛伴發(fā)熱,需使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤控制病情。

2、遺傳因素

約20%患者有家族史,NOD2基因突變可增加患病風(fēng)險(xiǎn),常見于青壯年群體,典型癥狀為里急后重,治療需結(jié)合美沙拉嗪等氨基水楊酸制劑。

3、菌群失調(diào)

腸道益生菌數(shù)量減少,致病菌過度繁殖破壞黏膜屏障,常見于長期抗生素使用者,伴隨排便次數(shù)增多,可選用益生菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。

4、環(huán)境刺激

高脂飲食、吸煙或精神壓力可能誘發(fā)疾病活動(dòng),臨床出現(xiàn)血便伴體重下降,急性期需糖皮質(zhì)激素如潑尼松進(jìn)行誘導(dǎo)緩解。

患者日常需保持低渣飲食,避免奶制品及辛辣刺激食物,定期進(jìn)行結(jié)腸鏡監(jiān)測,病情活動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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