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引產(chǎn)后不孕的幾率大嗎

病情描述:
我結(jié)婚才一年,最近發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,但我不想要,等過兩年再生孩子,引產(chǎn)后不孕的幾率大嗎?
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

引產(chǎn)后不孕的概率較低,多數(shù)女性在引產(chǎn)后可以正常受孕,實(shí)際概率與子宮內(nèi)膜損傷、感染控制、內(nèi)分泌恢復(fù)、心理狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、子宮內(nèi)膜損傷

引產(chǎn)手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,影響胚胎著床。輕度損傷可通過雌激素藥物促進(jìn)內(nèi)膜生長,嚴(yán)重粘連需宮腔鏡手術(shù)分離。伴隨月經(jīng)量減少或閉經(jīng)癥狀。

2、感染控制

術(shù)后盆腔感染未及時(shí)治療可能引發(fā)輸卵管阻塞。需規(guī)范使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑,急性期表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛,慢性感染可能無癥狀但導(dǎo)致不孕。

3、內(nèi)分泌恢復(fù)

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可能引起排卵障礙。通過監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和孕酮水平評估后,可短期使用克羅米芬促排卵。

4、心理狀態(tài)

焦慮抑郁情緒通過抑制促性腺激素釋放影響生育功能。建議心理咨詢聯(lián)合放松訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)需抗焦慮藥物干預(yù)。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,定期復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況,計(jì)劃懷孕前建議完善輸卵管通暢度檢查。

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