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為什么懷孕初期胎停育

病情描述:
我懷孕還不到兩個月,卻查出來胎停育了。為什么懷孕初期胎停育?
共1個回答
張向寧 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕初期胎停育可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調、免疫因素異常、子宮結構異常等原因引起,可通過孕前檢查、藥物調節(jié)、免疫治療、手術矯正等方式干預。

1.胚胎染色體異常

約50%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體異常有關,表現(xiàn)為妊娠8周前無胎心胎芽。建議孕前進行遺傳咨詢,妊娠后通過絨毛活檢或無創(chuàng)DNA檢測篩查,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物支持。

2.母體內(nèi)分泌失調

甲狀腺功能減退、糖尿病或黃體功能不足可能導致激素水平異常。典型癥狀包括孕酮低于15ng/ml、反復陰道出血。需監(jiān)測血糖甲功,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、二甲雙胍緩釋片等調節(jié)。

3.免疫因素異常

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病易引發(fā)胎盤血栓形成。實驗室檢查可見抗心磷脂抗體陽性,伴隨D-二聚體升高。需采用低分子肝素鈣注射液聯(lián)合阿司匹林腸溶片進行抗凝治療。

4.子宮結構異常

子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問題會限制胚胎發(fā)育,超聲顯示孕囊形態(tài)不規(guī)則。需通過宮腔鏡粘連分離術或子宮成形術矯正,術后使用雌二醇片促進內(nèi)膜修復。

備孕期間建議規(guī)律作息,每日補充含葉酸400μg的復合維生素,避免接觸放射線及化學毒物,既往胎停育者需間隔3-6個月再妊娠。

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