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萎縮性胃炎伴糜爛可以治愈嗎

病情描述:
得了萎縮性胃炎，半個(gè)月后做復(fù)查，發(fā)現(xiàn)還伴有糜爛。萎縮性胃炎伴糜爛可以治愈嗎？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

萎縮性胃炎伴糜爛多數(shù)情況下可以控制或部分逆轉(zhuǎn)，但完全治愈與病變程度相關(guān)，主要干預(yù)方式有藥物治療、飲食調(diào)整、根除幽門螺桿菌、定期胃鏡監(jiān)測(cè)。

1、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸，胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特促進(jìn)修復(fù)，促動(dòng)力藥多潘立酮改善消化不良癥狀，需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律用藥。

2、飲食調(diào)整

避免辛辣刺激食物，選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，少食多餐減輕胃負(fù)擔(dān)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12預(yù)防貧血。

3、根除感染

幽門螺桿菌陽性者需采用四聯(lián)療法，含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑等，根除后能顯著降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。

4、定期監(jiān)測(cè)

每年進(jìn)行胃鏡及病理檢查，發(fā)現(xiàn)腸化生或異型增生時(shí)需內(nèi)鏡下切除，重度萎縮需縮短復(fù)查間隔。

患者應(yīng)戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，出現(xiàn)消瘦、黑便等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診，中重度萎縮需終身隨訪管理。

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