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先兆流產(chǎn)的誘因

病情描述:
我現(xiàn)在懷孕了,但特別害怕會(huì)發(fā)生先兆流產(chǎn),如果出現(xiàn)有先兆流產(chǎn)的誘因是什么呢?
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

先兆流產(chǎn)可能由黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌疾病等原因引起,可通過臥床休息、藥物保胎、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、黃體功能不足

孕早期黃體酮分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落風(fēng)險(xiǎn)增加,表現(xiàn)為陰道出血伴下腹隱痛。建議肌注黃體酮注射液或口服地屈孕酮片,配合絕對(duì)臥床。

2、胚胎染色體異常

約50%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體變異有關(guān),可能出現(xiàn)HCG翻倍不良??赏ㄟ^孕酮聯(lián)合人絨毛膜促性腺激素治療,但自然淘汰概率較高。

3、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮縱隔、黏膜下肌瘤等可能影響胚胎著床,常伴隨月經(jīng)異常病史。需行宮腔鏡手術(shù)矯正,術(shù)后使用戊酸雌二醇促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

4、內(nèi)分泌疾病

未控制的甲減、糖尿病等代謝疾病會(huì)導(dǎo)致胎盤功能不良,多伴有基礎(chǔ)疾病癥狀。需調(diào)整左甲狀腺素鈉或胰島素用量至達(dá)標(biāo)范圍。

出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀需立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,保持均衡營養(yǎng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E。

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