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新生兒低血糖處理流程

病情描述:
孩子才剛生出來(lái)不到一個(gè)月，但是卻出現(xiàn)了低血糖的情況，新生兒低血糖處理流程有什么？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒低血糖需立即啟動(dòng)規(guī)范處理流程，主要包括血糖監(jiān)測(cè)、早期喂養(yǎng)、靜脈補(bǔ)糖及病因治療，嚴(yán)重者需結(jié)合新生兒科專(zhuān)科干預(yù)。

1、血糖監(jiān)測(cè)

出生后1小時(shí)內(nèi)完成首次血糖檢測(cè)，高危兒需每小時(shí)監(jiān)測(cè)，采用足跟血微量法，血糖值低于2.6mmol/L需啟動(dòng)干預(yù)。

2、早期喂養(yǎng)

生后30分鐘內(nèi)盡早母乳喂養(yǎng)，無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食者采用鼻飼，每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次，喂養(yǎng)后30分鐘復(fù)測(cè)血糖。

3、靜脈補(bǔ)糖

血糖持續(xù)低于2.0mmol/L或出現(xiàn)嗜睡等癥狀時(shí)，需靜脈輸注10%葡萄糖，初始劑量為2ml/kg，根據(jù)血糖調(diào)整輸注速度。

4、病因治療

排查母親糖尿病、宮內(nèi)生長(zhǎng)受限等病因，頑固性低血糖需加用氫化可的松，合并感染時(shí)需抗感染治療。

家長(zhǎng)需注意觀察喂養(yǎng)反應(yīng)及意識(shí)狀態(tài)，維持適宜環(huán)境溫度，避免過(guò)度保暖導(dǎo)致耗糖增加，定期隨訪至血糖穩(wěn)定。

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