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新生兒低血糖是什么原因引起的

病情描述:
孩子出生才兩天，我發(fā)現(xiàn)他總是出虛汗，臉色也比較蒼白，測(cè)血糖后才知道有低血糖問題，新生兒低血糖是什么原因引起的？
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王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒低血糖可能由母體妊娠糖尿病、早產(chǎn)或低出生體重、圍產(chǎn)期缺氧、先天性代謝異常等原因引起，需通過血糖監(jiān)測(cè)、喂養(yǎng)支持、靜脈補(bǔ)糖等方式干預(yù)。

1. 母體因素

妊娠期糖尿病母親的新生兒易出現(xiàn)胰島素分泌過多，出生后易發(fā)生反應(yīng)性低血糖。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，早期喂養(yǎng)或靜脈補(bǔ)充葡萄糖。

2. 早產(chǎn)低體重

早產(chǎn)兒肝糖原儲(chǔ)備不足，低出生體重兒代謝需求高，易導(dǎo)致低血糖。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑進(jìn)行微量喂養(yǎng)，必要時(shí)使用10%葡萄糖靜脈維持。

3. 圍產(chǎn)缺氧

分娩窒息會(huì)導(dǎo)致新生兒糖原耗竭，需緊急處理缺氧并監(jiān)測(cè)血糖。醫(yī)護(hù)人員可能使用氫化可的松等藥物改善糖代謝。

4. 代謝異常

先天性高胰島素血癥、糖原累積病等遺傳代謝病可引發(fā)頑固性低血糖，需進(jìn)行基因檢測(cè)，使用二氮嗪、胰高血糖素等特異性治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒嗜睡、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，維持適宜環(huán)境溫度，按需哺乳有助于預(yù)防低血糖發(fā)生。

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