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強(qiáng)迫癥的血腥臆想出現(xiàn)時(shí)該怎么辦

患者：男，46歲

病情描述:
我的強(qiáng)迫癥越來(lái)越嚴(yán)重了，有時(shí)候竟然出現(xiàn)了血腥臆想，如果在出現(xiàn)時(shí)該怎么辦？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 三甲 心理科

強(qiáng)迫癥的血腥臆想可通過(guò)認(rèn)知行為療法、藥物治療、正念訓(xùn)練、家庭支持等方式干預(yù)。這類(lèi)癥狀通常由焦慮壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、童年創(chuàng)傷、遺傳易感性等因素誘發(fā)。

1、認(rèn)知行為療法

暴露與反應(yīng)預(yù)防是核心治療手段，通過(guò)系統(tǒng)性脫敏降低對(duì)血腥畫(huà)面的敏感度，需配合專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生制定個(gè)性化方案。

2、藥物治療

可能與5-羥色胺系統(tǒng)功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)闖入性思維伴焦慮?？勺襻t(yī)囑使用舍曲林、氟西汀、氟伏沙明等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。

3、正念訓(xùn)練

通過(guò)呼吸錨定、身體掃描等練習(xí)增強(qiáng)對(duì)當(dāng)下體驗(yàn)的覺(jué)察，減少對(duì)強(qiáng)迫思維的過(guò)度反應(yīng)，需每日?qǐng)?jiān)持才能見(jiàn)效。

4、家庭支持

家屬應(yīng)避免批評(píng)患者的強(qiáng)迫行為，共同參與治療計(jì)劃，建立穩(wěn)定的情感支持環(huán)境，必要時(shí)可進(jìn)行家庭治療。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解焦慮，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自傷傾向須立即就醫(yī)。

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