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胃癌晚期死前癥狀

病情描述:
我爸爸年前診斷為胃癌，病情發(fā)展較快，已經(jīng)到了晚期，胃癌晚期死前癥狀？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃癌晚期死前癥狀主要包括惡病質(zhì)、劇烈疼痛、消化道梗阻、多器官衰竭等表現(xiàn)，癥狀發(fā)展按嚴(yán)重程度從早期消耗到終末期功能喪失排列。

1、惡病質(zhì)：

晚期患者因長期營養(yǎng)攝入不足及腫瘤消耗，出現(xiàn)極度消瘦、肌肉萎縮，可遵醫(yī)囑使用甲地孕酮、糖皮質(zhì)激素、腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑改善營養(yǎng)狀態(tài)。

2、劇烈疼痛：

腫瘤侵犯神經(jīng)或腹膜引發(fā)持續(xù)性劇痛，需采用嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、鹽酸羥考酮等強(qiáng)阿片類藥物鎮(zhèn)痛。

3、消化道梗阻：

腫瘤阻塞胃腔導(dǎo)致頻繁嘔吐、無法進(jìn)食，可通過胃造瘺術(shù)或支架置入緩解，必要時(shí)使用甲氧氯普胺、昂丹司瓊、格拉司瓊控制嘔吐。

4、多器官衰竭：

肝臟轉(zhuǎn)移引發(fā)黃疸，肺部轉(zhuǎn)移導(dǎo)致呼吸困難，最終出現(xiàn)循環(huán)衰竭，此時(shí)以姑息治療為主，包括利尿劑、吸氧等對(duì)癥支持。

建議家屬關(guān)注患者舒適度，配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行疼痛管理和心理疏導(dǎo)，晚期護(hù)理以減輕痛苦為主要目標(biāo)。

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