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膀胱癌晚期癥狀

病情描述:
患膀胱癌已經(jīng)好幾年了,現(xiàn)在惡化了,晚期膀胱癌的癥狀是什么?
共1個回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號
中國人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

膀胱癌晚期癥狀主要包括無痛性血尿、排尿困難、盆腔疼痛及全身消耗性表現(xiàn)。病情進展可能伴隨腎功能損害、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠處器官轉(zhuǎn)移。

1、無痛性血尿

腫瘤侵犯膀胱黏膜血管導(dǎo)致間歇性肉眼血尿,晚期血尿程度加重且持續(xù)??勺襻t(yī)囑使用止血芳酸、氨甲環(huán)酸等止血藥物,或采用膀胱灌注化療控制出血。

2、排尿困難

腫瘤增大阻塞尿道或侵犯前列腺表現(xiàn)為尿流變細、尿潴留??赡芘c腫瘤占位效應(yīng)或神經(jīng)浸潤有關(guān),需通過導(dǎo)尿緩解癥狀,晚期可考慮姑息性經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)。

3、盆腔疼痛

腫瘤浸潤周圍神經(jīng)及骨骼引發(fā)持續(xù)性鈍痛,可能放射至?xí)幖按笸?。與局部侵犯和骨轉(zhuǎn)移相關(guān),可采用曲馬多、羥考酮等鎮(zhèn)痛藥物,必要時行神經(jīng)阻滯治療。

4、全身消耗

惡病質(zhì)表現(xiàn)為體重驟降、貧血及低蛋白血癥,與腫瘤代謝亢進和營養(yǎng)攝入不足有關(guān)。需加強營養(yǎng)支持,補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或靜脈輸注白蛋白。

晚期患者應(yīng)定期監(jiān)測腎功能及電解質(zhì),疼痛控制可結(jié)合三階梯止痛方案,營養(yǎng)支持建議采用高蛋白高熱量飲食,必要時尋求安寧療護團隊協(xié)助。

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