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二胎胎停有必要查封閉抗體嗎

病情描述:
我去醫(yī)院檢查，說會出現(xiàn)停胎，二胎胎停有必要查封閉抗體嗎？
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

二胎胎停是否需要檢查封閉抗體需結(jié)合具體情況評估，封閉抗體檢查主要適用于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者，影響因素包括既往流產(chǎn)史、免疫異常、胚胎染色體問題及母體凝血功能異常。

1、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)

既往有兩次及以上自然流產(chǎn)史時建議篩查封閉抗體，可能與母體對胚胎抗原的免疫耐受失衡有關(guān)，需通過淋巴細(xì)胞免疫治療或靜脈丙種球蛋白調(diào)節(jié)免疫。

2、免疫異常

存在自身免疫疾病如抗磷脂抗體綜合征時需聯(lián)合封閉抗體檢測，此類患者常伴隨血栓形成傾向，需使用低分子肝素聯(lián)合阿司匹林治療。

3、胚胎因素

胚胎染色體異常是胎停主因，封閉抗體陰性可能為繼發(fā)表現(xiàn)，建議流產(chǎn)物基因檢測，排除遺傳因素后可考慮免疫治療。

4、凝血功能

母體高凝狀態(tài)可能導(dǎo)致胎盤灌注不足，封閉抗體缺乏可能加重此過程，需檢測D-二聚體等指標(biāo)，必要時進(jìn)行抗凝治療。

建議在生殖免疫?？漆t(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，包括封閉抗體、抗核抗體譜及凝血功能評估，根據(jù)結(jié)果制定個體化干預(yù)方案。

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