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孕婦肝功能六項(xiàng)中AFU偏高怎么辦

患者：女，25歲

病情描述:
我是一個(gè)孕婦，我的肝功能六項(xiàng)中AFU39.06偏高怎么辦？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕婦肝功能六項(xiàng)中AFU偏高可能由生理性妊娠反應(yīng)、飲食因素、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、病毒性肝炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、定期監(jiān)測、藥物治療、病因干預(yù)等方式改善。

1、生理性妊娠反應(yīng)：

妊娠期胎盤分泌的堿性磷酸酶同工酶可能導(dǎo)致AFU輕度升高，通常無須特殊處理，建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉雞蛋，避免高脂飲食，定期復(fù)查肝功能。

2、飲食因素影響：

過量攝入動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果等高銅食物可能干擾檢測結(jié)果，家長需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，增加新鮮蔬菜水果，控制動(dòng)物內(nèi)臟攝入量，兩周后復(fù)查指標(biāo)變化。

3、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積：

可能與雌激素水平升高及遺傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢伴AFU升高，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液等藥物改善膽汁代謝。

4、病毒性肝炎活動(dòng)：

乙肝病毒復(fù)制可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，需完善乙肝DNA檢測，必要時(shí)在感染科指導(dǎo)下使用替諾福韋酯等抗病毒藥物，同時(shí)監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。

孕婦出現(xiàn)AFU持續(xù)升高需在產(chǎn)科和肝病科聯(lián)合指導(dǎo)下處理，每日保證8小時(shí)睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每周至少檢測1次胎心監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)皮膚黃染或腹痛立即就診。

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