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大便干燥帶有血是什么原因

病情描述:
早上上廁所的時(shí)候覺得大便干燥，沒(méi)有以前排便順利，而且還有一點(diǎn)血，這是什么原因引起的？
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王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便干燥帶血可能由肛裂、痔瘡、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，早期表現(xiàn)為排便疼痛或滴血，進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)出血或貧血。

1、肛裂

排便時(shí)干硬糞便摩擦導(dǎo)致肛管皮膚撕裂，表現(xiàn)為排便劇痛和鮮血附著糞便表面?？蓽厮【徑獍Y狀，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或遵醫(yī)囑使用利多卡因乳膏、地奧司明片等藥物。

2、痔瘡

長(zhǎng)期便秘使直腸靜脈叢淤血擴(kuò)張，排便時(shí)痔核破損出血，血液呈鮮紅色且不與糞便混合。建議增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、化痔栓或口服草木犀流浸液片。

3、腸息肉

腸道黏膜增生形成贅生物，糞便摩擦可能導(dǎo)致息肉表面出血，常伴隨排便習(xí)慣改變。需腸鏡檢查明確診斷，較小息肉可內(nèi)鏡下切除，較大息肉需行腸段切除術(shù)。

4、結(jié)直腸癌

腫瘤組織壞死出血與糞便混合，血液呈暗紅色并帶有黏液，可能伴隨體重下降。確診需結(jié)腸鏡取活檢，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。

日常需保持每日飲水超過(guò)1500毫升，適量食用火龍果、西梅等潤(rùn)腸食物，避免久坐久蹲加重出血風(fēng)險(xiǎn)，持續(xù)便血超過(guò)一周應(yīng)及時(shí)消化科就診。

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