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新生兒眼球發(fā)黃怎么回事

患者:男,1歲

病情描述:
我兒子出生才幾天,發(fā)現(xiàn)他的眼球偏黃色,新生兒眼球發(fā)黃怎么回事呢?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒眼球發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、新生兒肝炎等原因引起,可通過藍(lán)光治療、藥物干預(yù)、手術(shù)矯正等方式處理。

1、生理性黃疸

新生兒肝臟功能未成熟導(dǎo)致膽紅素代謝延遲,通常出生后2-3天出現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染。多數(shù)無須治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

2、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性過高導(dǎo)致膽紅素腸肝循環(huán)增加,表現(xiàn)為黃疸持續(xù)超過2周。建議暫停母乳3天觀察,必要時(shí)配合使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物輔助治療。

3、膽道閉鎖

先天性膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,常伴陶土色大便和肝脾腫大。需在60天內(nèi)行葛西手術(shù)或肝移植,術(shù)前可短期使用熊去氧膽酸膠囊、維生素K1注射液等藥物支持。

4、新生兒肝炎

病毒感染或代謝異常引發(fā)肝細(xì)胞損傷,多伴隨發(fā)熱和轉(zhuǎn)氨酶升高。需抗病毒治療并配合護(hù)肝藥物如聯(lián)苯雙酯滴丸、復(fù)方甘草酸苷片,同時(shí)監(jiān)測(cè)凝血功能。

家長需每日觀察黃疸變化,保證充足喂養(yǎng)并定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平,若黃疸持續(xù)加重或出現(xiàn)嗜睡拒奶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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