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小兒腦炎的后遺癥

患者：女，2歲

病情描述:
我女兒從小就得了腦炎，現(xiàn)在留下了什么后遺癥我們也不清楚，腦炎有什么后遺癥？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

小兒腦炎后遺癥主要包括運(yùn)動(dòng)障礙、智力發(fā)育遲緩、癲癇發(fā)作、語(yǔ)言功能障礙等，嚴(yán)重程度與腦損傷范圍及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。

1、運(yùn)動(dòng)障礙

基底節(jié)或小腦受損可能導(dǎo)致肌張力異常、平衡能力下降，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)或精細(xì)動(dòng)作困難?？祻?fù)治療需結(jié)合物理訓(xùn)練與神經(jīng)發(fā)育療法，藥物如巴氯芬、左旋多巴可改善肌張力。

2、智力發(fā)育遲緩

大腦皮層廣泛損傷會(huì)影響認(rèn)知功能，患兒可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力低下或記憶力減退。早期干預(yù)需進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充可使用胞磷膽堿、腦蛋白水解物等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

3、癲癇發(fā)作

顳葉或額葉病灶易引發(fā)異常放電，表現(xiàn)為局灶性或全面性發(fā)作?？拱d癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦需長(zhǎng)期規(guī)律服用，腦電圖監(jiān)測(cè)可評(píng)估治療效果。

4、語(yǔ)言功能障礙

優(yōu)勢(shì)半球語(yǔ)言中樞受損會(huì)導(dǎo)致表達(dá)或理解障礙，表現(xiàn)為詞匯量少或構(gòu)音異常。語(yǔ)言康復(fù)需結(jié)合構(gòu)音訓(xùn)練與聽(tīng)覺(jué)刺激，家長(zhǎng)需每日進(jìn)行親子閱讀訓(xùn)練。

建議定期進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估，保證優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素B族攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癲癇發(fā)作，睡眠監(jiān)測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)異常腦電活動(dòng)。

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