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直腸癌晚期不動(dòng)手術(shù)能活多久

病情描述:
我愛(ài)人現(xiàn)在是直腸癌晚期,大夫說(shuō)不能做手術(shù)了,直腸癌晚期不能做手術(shù)的話(huà)能活多久?
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

直腸癌晚期患者不進(jìn)行手術(shù)治療的中位生存期通常為6-12個(gè)月,實(shí)際生存時(shí)間受到腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療方案選擇、患者基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。

1、腫瘤分化

低分化腺癌進(jìn)展速度快,未手術(shù)患者生存期可能縮短至3-6個(gè)月,可考慮姑息性放療聯(lián)合卡培他濱等化療藥物延緩進(jìn)展。

2、轉(zhuǎn)移情況

肝肺多發(fā)轉(zhuǎn)移較單純局部浸潤(rùn)生存時(shí)間更短,針對(duì)轉(zhuǎn)移灶的射頻消融聯(lián)合奧沙利鉑方案可能延長(zhǎng)生存期2-3個(gè)月。

3、替代治療

靶向治療如西妥昔單抗對(duì)RAS野生型患者有效,配合FOLFOX化療方案可使部分患者生存期延長(zhǎng)至18個(gè)月。

4、身體狀態(tài)

PS評(píng)分0-1分患者通過(guò)最佳支持治療(止痛、營(yíng)養(yǎng)支持)可能維持較好生活質(zhì)量,PS評(píng)分3-4分患者平均生存期通常不超過(guò)3個(gè)月。

建議晚期患者接受腫瘤內(nèi)科綜合評(píng)估,合理選擇姑息化療、靶向治療聯(lián)合疼痛管理方案,同時(shí)注意維持足夠熱量攝入和適度的床上活動(dòng)。

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