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胎寶寶腎積水嚴(yán)重嗎

病情描述:
我懷孕四個月了,醫(yī)生說寶寶腎積水,胎寶寶腎積水嚴(yán)重嗎?
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

胎寶寶腎積水多數(shù)情況不嚴(yán)重,少數(shù)可能提示泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。腎積水程度主要與生理性暫時積水、輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流、先天性梗阻等因素有關(guān)。

1、生理性積水:

妊娠中晚期胎兒腎臟產(chǎn)生的尿液增多,可能出現(xiàn)暫時性輕度積水,出生后多自行緩解,無須特殊治療。

2、輸尿管狹窄:

輸尿管局部狹窄導(dǎo)致尿液引流不暢,可能與發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)腎盂分離超過10毫米,需出生后超聲隨訪評估。

3、膀胱輸尿管反流:

尿液從膀胱反流至輸尿管引發(fā)積水,常伴反復(fù)尿路感染,可通過排尿性膀胱尿道造影確診,重度需抗生素預(yù)防或手術(shù)矯正。

4、先天性梗阻:

后尿道瓣膜等梗阻性疾病可導(dǎo)致雙側(cè)嚴(yán)重積水,可能合并羊水過少,需胎兒鏡手術(shù)或出生后緊急引流。

建議孕期定期監(jiān)測積水變化,出生后完善泌尿系超聲檢查,避免劇烈搖晃等可能加重腎臟負(fù)擔(dān)的行為。

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