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結(jié)核性腦膜炎能治好嗎

病情描述:
我同學(xué)查出有結(jié)核性腦膜炎,我很擔(dān)心他,這種病能治好嗎?
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

結(jié)核性腦膜炎可以治愈,治療方式主要有抗結(jié)核藥物治療、糖皮質(zhì)激素輔助治療、對癥支持治療、手術(shù)治療等。

1、抗結(jié)核藥物

異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合用藥可殺滅結(jié)核分枝桿菌,需遵循早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程用藥原則,治療周期通常超過12個月。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松或地塞米松可減輕腦膜炎癥反應(yīng)和腦水腫,降低顱內(nèi)壓,使用時需嚴格監(jiān)測血糖、血壓等指標,逐漸減量停藥。

3、對癥治療

針對顱內(nèi)壓增高可使用甘露醇脫水,癲癇發(fā)作時給予苯妥英鈉控制,高熱患者需物理降溫聯(lián)合解熱鎮(zhèn)痛藥物干預(yù)。

4、手術(shù)干預(yù)

出現(xiàn)腦積水或嚴重顱內(nèi)壓增高時,需行腦室腹腔分流術(shù)緩解癥狀,合并結(jié)核瘤壓迫神經(jīng)組織時可考慮病灶清除術(shù)。

治療期間需加強營養(yǎng)支持,適當(dāng)補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,病情穩(wěn)定后逐步進行認知功能康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查腦脊液和影像學(xué)評估療效。

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