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生殖器皰疹能要孩子么

病情描述:
我之前患上過(guò)生殖器皰疹，現(xiàn)在也有復(fù)發(fā)的可能性，還能要孩子嗎？
共1個(gè)回答
馬冬梅 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

生殖器皰疹患者可以生育孩子，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕前評(píng)估、孕期監(jiān)測(cè)及分娩方式選擇，以降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。

1、孕前評(píng)估

建議備孕前進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)，明確皰疹病毒抗體狀態(tài)。若處于活動(dòng)期需先抗病毒治療，常用藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。

2、孕期監(jiān)測(cè)

妊娠期間需定期復(fù)查HSV-DNA載量，發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象時(shí)及時(shí)干預(yù)。孕晚期若存在活動(dòng)性皮損，可能需預(yù)防性使用抗病毒藥物。

3、分娩管理

分娩時(shí)存在活動(dòng)性皮損或前驅(qū)癥狀者，建議選擇剖宮產(chǎn)以避免新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染。無(wú)皮損者經(jīng)評(píng)估可嘗試陰道分娩。

4、新生兒防護(hù)

對(duì)存在感染暴露風(fēng)險(xiǎn)的新生兒需進(jìn)行HSV-PCR檢測(cè)，必要時(shí)預(yù)防性使用阿昔洛韋注射液，并密切觀察有無(wú)發(fā)熱、嗜睡等感染征象。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免誘發(fā)因素，孕期嚴(yán)格遵循產(chǎn)科與皮膚科醫(yī)生的聯(lián)合管理方案，哺乳期用藥需特別注意藥物安全性。

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