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乳腺導(dǎo)管瘤必須手術(shù)嗎

患者：女，49歲

病情描述:
乳房脹痛、局部凹陷，被醫(yī)院診斷為乳腺導(dǎo)管瘤，必須手術(shù)嗎，
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

多數(shù)乳腺導(dǎo)管瘤無需立即手術(shù)，處理方式主要有定期觀察、藥物治療、微創(chuàng)介入、手術(shù)切除。

1、定期觀察

體積小于5毫米且無鈣化的良性導(dǎo)管瘤可每6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲，觀察生長速度與形態(tài)變化。

2、藥物治療

伴隨乳腺增生疼痛時(shí)可使用他莫昔芬、托瑞米芬等抗雌激素藥物，或乳癖消片等中成藥控制癥狀。

3、微創(chuàng)介入

真空輔助旋切活檢系統(tǒng)能通過3毫米切口完整切除病灶，適用于影像學(xué)提示良性但持續(xù)增大的導(dǎo)管瘤。

4、手術(shù)切除

存在乳頭溢血、影像學(xué)分級(jí)4類以上或快速生長時(shí)需開放手術(shù)，術(shù)中需送快速病理檢查明確性質(zhì)。

日常需避免高雌激素食物，每月自檢乳房，術(shù)后患者應(yīng)穿戴無鋼圈文胸減少局部壓迫。

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