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血管迷走性暈厥的治療

患者：女，38歲

病情描述:
血管迷走性暈厥應(yīng)該吃些什么藥才能好，要怎么樣治療才會(huì)痊愈呢？
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

血管迷走性暈厥可通過生活方式調(diào)整、物理對(duì)抗動(dòng)作、藥物治療、心臟起搏器植入等方式治療。血管迷走性暈厥通常由迷走神經(jīng)過度興奮、體位改變、情緒刺激、心臟傳導(dǎo)異常等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免長(zhǎng)時(shí)間站立、高溫環(huán)境及脫水狀態(tài)，保證充足水分和鹽分?jǐn)z入，規(guī)律作息有助于減少發(fā)作頻率。

2、物理對(duì)抗動(dòng)作

出現(xiàn)前驅(qū)癥狀時(shí)立即交叉雙腿并繃緊肌肉，或采取蹲位姿勢(shì)，通過增加靜脈回流預(yù)防意識(shí)喪失。

3、藥物治療

可能與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙、血管張力異常有關(guān)，表現(xiàn)為面色蒼白、出汗等，可遵醫(yī)囑使用米多君、氟氫可的松、丙吡胺等藥物調(diào)節(jié)血管功能。

4、心臟起搏器植入

對(duì)于心臟抑制型反復(fù)發(fā)作患者，可能與竇房結(jié)功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為心率驟降，需評(píng)估后考慮植入雙腔起搏器維持心率。

建議患者記錄暈厥發(fā)作誘因及前驅(qū)癥狀，進(jìn)行傾斜訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，避免駕駛或高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。

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