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心臟早搏到底有沒有危險(xiǎn)

病情描述:
我有早搏，去醫(yī)院看過(guò)醫(yī)生照過(guò)心電圖都是無(wú)異常，但是我的早搏并不是一直有，而是時(shí)有時(shí)無(wú)，心臟早搏到底有沒有危險(xiǎn)？
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田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟早搏多數(shù)情況下屬于良性心律失常，危險(xiǎn)程度取決于基礎(chǔ)心臟疾病、發(fā)作頻率及伴隨癥狀，主要評(píng)估因素有生理性誘因、器質(zhì)性心臟病、電解質(zhì)紊亂、遺傳性心律失常。

1、生理性誘因

熬夜、濃茶咖啡攝入或精神緊張可能導(dǎo)致偶發(fā)早搏，通常無(wú)須治療，消除誘因后多可自行緩解，建議保持規(guī)律作息并限制刺激性飲品。

2、器質(zhì)性心臟病

冠心病、心肌炎等疾病引發(fā)的頻發(fā)早搏可能與心肌缺血、炎癥損傷有關(guān)，常伴有胸悶胸痛，需治療原發(fā)病，藥物可選美托洛爾、普羅帕酮或胺碘酮。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥可導(dǎo)致心肌電活動(dòng)異常，表現(xiàn)為心悸伴乏力，需糾正電解質(zhì)失衡，嚴(yán)重時(shí)靜脈補(bǔ)充氯化鉀或硫酸鎂。

4、遺傳性心律失常

長(zhǎng)QT綜合征等遺傳疾病可能引發(fā)惡性早搏，多伴暈厥史，需基因檢測(cè)確診，治療包括β受體阻滯劑或植入式除顫器。

日常應(yīng)避免過(guò)度勞累，定期監(jiān)測(cè)心電圖，若早搏頻次超過(guò)每分鐘5次或出現(xiàn)黑朦癥狀需立即心內(nèi)科就診。

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