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膽汁反流性胃炎會癌變嗎

病情描述:
經(jīng)常胃疼不舒服去醫(yī)院檢說是膽汁反流性胃炎，這種胃炎會演變成胃癌嗎？
共1個回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽汁反流性胃炎多數(shù)情況下不會癌變，癌變概率較低，但長期未干預(yù)可能增加風(fēng)險。主要影響因素有反流頻率、黏膜損傷程度、伴隨疾病及個體差異。

1、反流頻率

頻繁膽汁反流持續(xù)刺激胃黏膜，可能導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎，屬于癌前病變。需通過胃鏡檢查評估反流程度，藥物可選用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸、多潘立酮。

2、黏膜損傷

長期炎癥使胃黏膜出現(xiàn)腸上皮化生或不典型增生時，癌變風(fēng)險相對升高。治療需結(jié)合抑酸藥如奧美拉唑、黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特，并定期復(fù)查胃鏡。

3、伴隨疾病

合并幽門螺桿菌感染或胃手術(shù)后結(jié)構(gòu)異常時，可能加速病變進(jìn)展。根除幽門螺桿菌需聯(lián)合抗生素，胃術(shù)后患者可服用促胃腸動力藥改善反流。

4、個體差異

遺傳易感性或免疫異常者需更密切監(jiān)測。建議每1-2年進(jìn)行胃鏡活檢，日常避免高脂飲食、酒精等刺激因素。

患者應(yīng)規(guī)律進(jìn)食、控制體重，減少彎腰及臥位進(jìn)食，癥狀加重時及時完善胃鏡及病理檢查。

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