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肺部有斑片影是什么

病情描述:
右上肺野見小斑片狀致密影,部分邊緣欠清,請(qǐng)問是什么?。?
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺部出現(xiàn)斑片影可能由肺炎、肺結(jié)核肺水腫、肺栓塞等疾病引起,影像學(xué)表現(xiàn)從輕度炎癥到嚴(yán)重血管栓塞均有涵蓋。

1. 肺炎:

細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致肺泡滲出,斑片影多伴隨發(fā)熱咳嗽。需使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢曲松,配合止咳化痰治療。

2. 肺結(jié)核:

結(jié)核分枝桿菌感染形成肉芽腫,常見于肺上葉。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物,療程至少6個(gè)月。

3. 肺水腫:

心功能不全或腎衰竭導(dǎo)致液體滲出,斑片影多分布于肺門周圍。需利尿劑呋塞米聯(lián)合強(qiáng)心藥地高辛,同時(shí)治療原發(fā)病。

4. 肺栓塞:

血栓阻塞肺動(dòng)脈分支,斑片影伴楔形梗死灶。需緊急抗凝治療,使用低分子肝素、華法林或利伐沙班。

發(fā)現(xiàn)肺部斑片影應(yīng)及時(shí)完善痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)、D-二聚體等檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持呼吸道通暢,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

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