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新生兒腦梗塞能治好嗎

病情描述:
寶寶出生沒幾天就抽搐,呼吸困難,啼哭,醫(yī)生說是腦梗賽,新生兒腦梗塞能治好嗎?
共1個回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

新生兒腦梗塞多數(shù)情況下可以治愈,治療效果與梗塞范圍、干預(yù)時機(jī)、并發(fā)癥管理及康復(fù)訓(xùn)練等因素密切相關(guān)。主要治療方法包括溶栓治療、神經(jīng)保護(hù)劑、抗驚厥藥物及早期康復(fù)干預(yù)。

1. 溶栓治療

發(fā)病6小時內(nèi)可采用重組組織型纖溶酶原激活劑進(jìn)行溶栓,需嚴(yán)格評估出血風(fēng)險,治療后需監(jiān)測顱內(nèi)壓及凝血功能。

2. 神經(jīng)保護(hù)劑

使用胞磷膽堿鈉或腦蛋白水解物等藥物改善腦代謝,需配合亞低溫治療降低腦氧耗,療程通常持續(xù)2-4周。

3. 抗驚厥處理

約30%患兒會出現(xiàn)癲癇發(fā)作,可選用苯巴比妥或左乙拉西坦控制癥狀,用藥期間需定期監(jiān)測血藥濃度及腦電圖。

4. 康復(fù)干預(yù)

急性期后開始運動功能訓(xùn)練,結(jié)合水療、音樂刺激等多元手段,建議家長每日進(jìn)行不少于3小時的被動關(guān)節(jié)活動。

建議定期隨訪頭顱影像學(xué)檢查,哺乳期母親需補(bǔ)充DHA等營養(yǎng)素,避免過度刺激患兒神經(jīng)系統(tǒng)。

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