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胺碘酮常吃對身體有害嗎？

患者：女，43歲

病情描述:
我的心臟不是特別好，經(jīng)常需要吃氨碘酮這個藥，這吃多了身體會有副作用嗎？
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

胺碘酮長期服用可能對身體產(chǎn)生一定危害，主要不良反應(yīng)包括甲狀腺功能異常、肝功能損害、肺間質(zhì)纖維化、心律失常加重等。用藥期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。


1、甲狀腺異常


胺碘酮含碘量高，可能誘發(fā)甲亢或甲減。建議每3-6個月檢查甲狀腺功能，出現(xiàn)體重驟變、心悸等癥狀時需調(diào)整用藥方案。


2、肝損傷風(fēng)險(xiǎn)


約15%患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，嚴(yán)重者可致肝硬化。用藥初期每月需檢測肝功能，可配合水飛薊賓等保肝藥物。


3、肺部病變


長期使用可能引發(fā)咳嗽、呼吸困難等肺間質(zhì)纖維化癥狀。需定期進(jìn)行胸部CT檢查，必要時改用普羅帕酮等替代藥物。


4、心臟毒性


藥物本身可能誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速等惡性心律失常。用藥期間須持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，QT間期超過500毫秒需停藥。


服用胺碘酮期間應(yīng)避免日曬，限制高碘食物攝入，出現(xiàn)視覺異常、肌肉疼痛等不良反應(yīng)時立即就醫(yī)。不建議自行調(diào)整劑量或突然停藥。

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