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癲癇大發(fā)作和小發(fā)作的區(qū)別何在？

患者：男，40歲

病情描述:
我感覺自己有時(shí)癲癇發(fā)作特別嚴(yán)重，癲癇大發(fā)作和小發(fā)作的區(qū)別何在？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

癲癇大發(fā)作和小發(fā)作的主要區(qū)別在于癥狀嚴(yán)重程度和臨床表現(xiàn)，大發(fā)作表現(xiàn)為全身強(qiáng)直陣攣、意識喪失，小發(fā)作多為短暫意識障礙或局部肌肉抽搐。


1、癥狀表現(xiàn)：


大發(fā)作以全身肌肉強(qiáng)直、陣攣性抽搐為主，常伴意識喪失和尿失禁；小發(fā)作表現(xiàn)為短暫凝視、眨眼或局部肢體抽動(dòng)，意識障礙較輕。


2、持續(xù)時(shí)間：


大發(fā)作通常持續(xù)1-3分鐘，發(fā)作后存在意識模糊期；小發(fā)作僅持續(xù)數(shù)秒至半分鐘，發(fā)作后即刻恢復(fù)清醒狀態(tài)。


3、腦電特征：


大發(fā)作腦電圖顯示全腦高頻棘慢波發(fā)放；小發(fā)作多為局部或雙側(cè)對稱的3Hz棘慢波。


4、發(fā)作影響：


大發(fā)作可能導(dǎo)致舌咬傷、摔傷等繼發(fā)傷害；小發(fā)作對日常生活影響較小，但頻繁發(fā)作可能影響注意力。


癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免閃光刺激和過度疲勞，發(fā)作時(shí)需側(cè)臥防止窒息，所有抗癲癇藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

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