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粘液性腫瘤能否根治?

病情描述:
我上個星期做了粘液性腫瘤手術(shù),醫(yī)生說粘液很難除凈,有可能會復(fù)發(fā),粘液性腫瘤沒有什么好方法根治嗎?
共1個回答
包文中 副主任醫(yī)師 去掛號
合肥市第二人民醫(yī)院 三甲 普通外科

粘液性腫瘤能否根治需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及治療反應(yīng)綜合判斷,多數(shù)低度惡性粘液性腫瘤通過規(guī)范治療可實現(xiàn)臨床治愈,而高度惡性或晚期病例根治難度較大。

低度惡性粘液性腫瘤如闌尾粘液性囊腺瘤、卵巢粘液性交界性腫瘤等,病灶局限時手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率較低。這類腫瘤細(xì)胞分化較好,生長緩慢,通過腹腔鏡或開腹手術(shù)徹底切除病灶,配合術(shù)后定期復(fù)查,患者五年生存率較高。部分病例可能需要輔助化療如奧沙利鉑注射液聯(lián)合卡培他濱片方案,但總體預(yù)后良好。

高度惡性粘液性癌如胃粘液腺癌、胰腺粘液性囊腺癌等,因易發(fā)生腹膜種植轉(zhuǎn)移和局部浸潤,完全切除難度大。即使采用根治性手術(shù)聯(lián)合紫杉醇注射液、伊立替康注射液等新輔助化療,仍可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。晚期患者常需采用腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合腹腔熱灌注化療控制病情,但徹底根治可能性較低?;驒z測指導(dǎo)下的靶向治療如貝伐珠單抗注射液可能延長生存期。

建議確診后盡快由多學(xué)科團隊制定個體化方案,術(shù)后每3-6個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)。日常保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,避免劇烈運動以防腫瘤破裂,出現(xiàn)腹脹腹痛等不適及時就診。粘液性腫瘤治療需長期隨訪,即使臨床治愈也應(yīng)持續(xù)監(jiān)測10年以上。

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