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化療后腹瀉是感染其他病了嗎?

病情描述:
我之前得過胃癌,然后去醫(yī)院做了化療現(xiàn)在經(jīng)常腹瀉,這個(gè)會不會是得了什么其他病???
共1個(gè)回答
王子函 副主任醫(yī)師 去掛號
北京友誼醫(yī)院 三甲 普通外科

化療后腹瀉可能是藥物副作用或感染引起,常見原因包括腸道菌群紊亂、化療藥物毒性、繼發(fā)感染、消化功能受損等。


1、腸道菌群紊亂


化療藥物會破壞腸道正常菌群平衡,導(dǎo)致消化吸收功能障礙??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)。


2、藥物毒性反應(yīng)


部分化療藥物如伊立替康會直接損傷腸黏膜,引發(fā)分泌性腹瀉。治療需及時(shí)補(bǔ)液防止脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散、洛哌丁胺、消旋卡多曲等止瀉藥物。


3、繼發(fā)感染


免疫力低下時(shí)易合并艱難梭菌或病毒性腸炎,表現(xiàn)為發(fā)熱伴水樣便。需進(jìn)行糞便檢測,確診后使用萬古霉素、甲硝唑或更昔洛韋等抗感染治療。


4、消化功能受損


化療會導(dǎo)致胃腸黏膜萎縮及消化酶分泌減少。建議少量多餐,選擇低脂易消化食物,必要時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。


化療期間需密切監(jiān)測排便情況,記錄腹瀉次數(shù)和性狀,出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常飲食應(yīng)避免生冷刺激食物,注意餐具消毒和手部衛(wèi)生。

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