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肺癌的特征是什么？

病情描述:
我朋友就是一直受肺癌折磨，肺癌治療是困難的，肺癌有哪些特征？
共1個回答
支修益 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 胸外科

肺癌的特征主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等。肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤，早期癥狀隱匿，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)局部侵犯和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。

1、咳嗽

咳嗽是肺癌最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為刺激性干咳或陣發(fā)性嗆咳。中央型肺癌因腫瘤刺激支氣管黏膜引起咳嗽，周圍型肺癌侵犯胸膜時也可誘發(fā)反射性咳嗽?？人蕴攸c(diǎn)為持續(xù)性加重，常規(guī)止咳治療無效。若合并感染可出現(xiàn)黃膿痰，需與支氣管炎鑒別。

2、痰中帶血

約50%患者出現(xiàn)血痰或咯血，多為痰中帶血絲或少量鮮血。因腫瘤組織血供豐富且質(zhì)地脆嫩，咳嗽時易導(dǎo)致血管破裂出血。大咯血可能提示腫瘤侵犯肺動脈分支，需警惕窒息風(fēng)險。長期吸煙者若出現(xiàn)反復(fù)血痰應(yīng)高度警惕肺癌可能。

3、胸痛

腫瘤侵犯胸膜或胸壁時可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，咳嗽時加重。周圍型肺癌累及壁層胸膜表現(xiàn)為定位明確的刺痛，中央型肺癌引起縱隔侵犯可產(chǎn)生深部悶痛。胸痛特點(diǎn)為進(jìn)行性加重，夜間明顯，普通止痛藥效果有限。

4、呼吸困難

腫瘤阻塞大氣道或大量胸腔積液時可出現(xiàn)氣促。中央型肺癌導(dǎo)致支氣管狹窄會引起吸氣性呼吸困難，周圍型肺癌合并胸水壓迫肺組織導(dǎo)致限制性通氣障礙。晚期患者可能出現(xiàn)端坐呼吸、三凹征等嚴(yán)重缺氧表現(xiàn)。

5、體重下降

半年內(nèi)體重下降超過5%是重要預(yù)警信號。腫瘤消耗、進(jìn)食困難及代謝紊亂共同導(dǎo)致消瘦。部分患者可伴有惡病質(zhì)狀態(tài)，表現(xiàn)為進(jìn)行性肌肉萎縮、乏力、貧血等全身衰竭癥狀，提示預(yù)后不良。

建議40歲以上長期吸煙者每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就診呼吸內(nèi)科或胸外科，完善支氣管鏡、病理活檢等檢查。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療、化療或靶向治療。日常需嚴(yán)格戒煙，避免二手煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食宜高蛋白、高熱量，補(bǔ)充維生素和微量元素，必要時采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

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