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肝血管瘤要不要?jiǎng)邮中g(shù)？

病情描述:
我半年前檢查血管瘤最大徑升至10.6厘米，且腹痛癥狀較前明顯加重，要不要?jiǎng)邮中g(shù)？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

肝血管瘤通常無須手術(shù)治療，多數(shù)情況下定期觀察即可。

肝血管瘤是肝臟常見的良性腫瘤，生長緩慢且極少惡變。體積較小的肝血管瘤一般不會(huì)引起明顯癥狀，對(duì)肝功能影響較小，通過超聲或CT定期隨訪監(jiān)測(cè)其變化即可。若瘤體直徑超過5厘米或位于肝臟邊緣可能增加破裂風(fēng)險(xiǎn)，或伴隨腹痛、腹脹等壓迫癥狀時(shí)，醫(yī)生可能建議干預(yù)。對(duì)于無癥狀且直徑小于5厘米的肝血管瘤，手術(shù)創(chuàng)傷可能超過獲益，因此不推薦積極治療。

極少數(shù)情況下，肝血管瘤可能因外傷或自發(fā)破裂導(dǎo)致出血，或瘤體迅速增大壓迫周圍器官，此時(shí)需緊急手術(shù)處理。手術(shù)方式包括血管瘤切除術(shù)、肝動(dòng)脈栓塞術(shù)等，具體選擇需根據(jù)瘤體位置、大小及患者整體狀況評(píng)估。但這類情況在臨床中占比極低，多數(shù)患者終身無需手術(shù)干預(yù)。

建議肝血管瘤患者每6-12個(gè)月復(fù)查一次影像學(xué)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部外傷。飲食上注意清淡均衡，限制高脂食物攝入以減少肝臟負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)右上腹疼痛、惡心嘔吐或不明原因發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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