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負(fù)壓傷口治療的作用機(jī)制是什么?

患者:男,32歲

病情描述:
醫(yī)生說糖尿病足可以采用負(fù)壓傷口治療,這種方法是如何治病的呢?
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

負(fù)壓傷口治療的作用機(jī)制是通過封閉式負(fù)壓吸引促進(jìn)傷口愈合,主要涉及創(chuàng)面清潔、組織水腫減輕、血流灌注增加、肉芽組織生長加速及細(xì)菌負(fù)荷降低等過程。

負(fù)壓傷口治療利用專用敷料封閉傷口,連接負(fù)壓源產(chǎn)生持續(xù)或間歇性負(fù)壓。負(fù)壓環(huán)境可清除創(chuàng)面滲出液和壞死組織,減少細(xì)菌滋生環(huán)境。機(jī)械牽拉作用刺激細(xì)胞增殖和血管生成,促進(jìn)肉芽組織形成。負(fù)壓使傷口邊緣聚攏,降低組織間隙壓力,改善局部微循環(huán)。負(fù)壓還能上調(diào)血管內(nèi)皮生長因子等細(xì)胞因子表達(dá),加速膠原沉積。治療過程中需根據(jù)傷口類型調(diào)整負(fù)壓值,常見范圍在-80至-125mmHg之間。

實施負(fù)壓傷口治療時需定期更換敷料,觀察傷口進(jìn)展和周圍皮膚狀態(tài)。選擇適當(dāng)吸力模式,對于缺血性傷口或凝血功能障礙患者需謹(jǐn)慎使用。治療期間應(yīng)保持營養(yǎng)支持,補充足夠蛋白質(zhì)維生素C。避免敷料壓迫骨突部位,防止器械相關(guān)損傷。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案,結(jié)合清創(chuàng)術(shù)和抗感染措施提高療效。

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