艾滋病急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、咽痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等癥狀。艾滋病急性期癥狀通常在感染人類免疫缺陷病毒后2-4周出現(xiàn),主要由病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷引起。
艾滋病急性期發(fā)熱多為中低度發(fā)熱,體溫多在37.5-39攝氏度之間,可伴有畏寒但通常不伴寒戰(zhàn)。發(fā)熱持續(xù)時(shí)間多為1-2周,使用普通退熱藥物效果可能不明顯。這種發(fā)熱與病毒大量復(fù)制引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān),隨著病毒載量下降可自行緩解。
急性期皮疹多表現(xiàn)為紅色斑丘疹,直徑約5-10毫米,壓之褪色,多分布于面部、軀干和上肢。皮疹通常不伴明顯瘙癢,持續(xù)3-5天后可自行消退。皮疹出現(xiàn)與病毒血癥導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管炎癥反應(yīng)相關(guān),是機(jī)體對(duì)HIV感染的免疫應(yīng)答表現(xiàn)。
急性期淋巴結(jié)腫大以頸部、腋窩和腹股溝等淺表淋巴結(jié)為主,直徑多超過1厘米,質(zhì)地較軟,活動(dòng)度好,觸痛不明顯。淋巴結(jié)腫大可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,是淋巴組織對(duì)HIV感染的局部免疫反應(yīng)表現(xiàn)。
咽痛癥狀類似普通咽炎,表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱感,吞咽時(shí)疼痛加重,檢查可見咽部充血但通常無(wú)膿性分泌物。咽痛持續(xù)約1周,與HIV在口咽部淋巴組織復(fù)制引起的局部炎癥有關(guān)。
肌肉關(guān)節(jié)痛多表現(xiàn)為全身肌肉酸痛和多個(gè)關(guān)節(jié)游走性疼痛,以四肢大關(guān)節(jié)為主,活動(dòng)時(shí)加重但無(wú)紅腫熱痛等典型關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。癥狀與病毒血癥引起的全身炎癥因子釋放有關(guān),休息和非甾體抗炎藥可緩解癥狀。
艾滋病急性期癥狀缺乏特異性,易與流感等常見病毒感染混淆。若近期有高危行為并出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)到傳染病??漆t(yī)院或疾控中心進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。日常生活中應(yīng)注意避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人用品,發(fā)生性行為時(shí)應(yīng)全程正確使用安全套。確診感染后應(yīng)盡早開始抗病毒治療,規(guī)范用藥可有效控制病毒復(fù)制,延緩疾病進(jìn)展。
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