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膠質(zhì)瘤的治療有哪些常見方法

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膠質(zhì)瘤的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和電場治療。膠質(zhì)瘤是起源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的顱內(nèi)腫瘤，治療方案需根據(jù)腫瘤分級、位置及患者整體狀況制定。

1、手術(shù)切除

手術(shù)是膠質(zhì)瘤的首選治療方式，尤其適用于位置表淺且邊界相對清晰的腫瘤。通過顯微外科技術(shù)盡可能切除腫瘤組織，可緩解顱內(nèi)壓增高癥狀并為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。對于位于功能區(qū)的腫瘤，術(shù)中可能采用神經(jīng)導(dǎo)航或喚醒麻醉等技術(shù)保護(hù)腦功能。術(shù)后需配合病理檢查明確腫瘤分級。

2、放射治療

放射治療常用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的患者，通過高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA。常規(guī)外照射通常分25-30次完成，總劑量控制在54-60Gy。對于復(fù)發(fā)病灶或小型腫瘤，立體定向放射外科可實現(xiàn)精準(zhǔn)打擊。放療可能引起腦水腫、脫發(fā)等不良反應(yīng)，需配合糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。

3、化學(xué)治療

替莫唑胺膠囊是膠質(zhì)瘤化療的一線藥物，可通過血腦屏障抑制腫瘤細(xì)胞增殖。其他方案包括洛莫司汀膠囊、卡莫司汀植入劑等烷化劑類藥物?；煻嗯c放療同步進(jìn)行或作為維持治療，需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。部分患者可能出現(xiàn)骨髓抑制或胃腸道反應(yīng)。

4、靶向治療

針對特定分子異常的靶向藥物如貝伐珠單抗注射液可用于復(fù)發(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，通過抑制血管內(nèi)皮生長因子控制腫瘤進(jìn)展。安羅替尼膠囊等抗血管生成藥物也顯示一定療效。使用前需進(jìn)行基因檢測明確靶點，治療期間需監(jiān)測血壓和蛋白尿等不良反應(yīng)。

5、電場治療

腫瘤治療電場是通過穿戴設(shè)備產(chǎn)生低強度交變電場干擾腫瘤細(xì)胞有絲分裂的物理療法。需每天佩戴18小時以上，適用于新診斷或復(fù)發(fā)的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。常見副作用為頭皮刺激反應(yīng)，可通過調(diào)整貼片位置和使用保濕劑緩解。該療法常與替莫唑胺聯(lián)用增強療效。

膠質(zhì)瘤患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和認(rèn)知鍛煉，避免劇烈運動導(dǎo)致顱內(nèi)壓波動。定期復(fù)查頭部MRI監(jiān)測腫瘤進(jìn)展，出現(xiàn)頭痛加重或神經(jīng)功能缺損需及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和家屬支持對改善生活質(zhì)量具有重要作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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