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怎么判斷跟腱是否有損傷

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跟腱損傷可通過(guò)疼痛程度、活動(dòng)受限、局部腫脹、異常聲響、觸診異常等方式判斷。跟腱損傷可能與運(yùn)動(dòng)過(guò)度、外傷、肌腱退化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足跟部疼痛、行走困難等癥狀。

1、疼痛程度

跟腱損傷后常出現(xiàn)足跟后方持續(xù)性鈍痛或撕裂樣劇痛，運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛加重，休息后緩解。急性損傷疼痛劇烈且突發(fā)，慢性勞損表現(xiàn)為活動(dòng)后隱痛。輕度損傷可通過(guò)冰敷和制動(dòng)緩解，嚴(yán)重?cái)嗔研?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/n3b8fqm9k2hcc6y.html" target="_blank">手術(shù)修復(fù)。

2、活動(dòng)受限

損傷后單腳提踵困難是典型表現(xiàn)，嚴(yán)重者無(wú)法完成踝關(guān)節(jié)跖屈動(dòng)作。患者上下樓梯或跑步時(shí)力量減弱，可能伴隨步態(tài)異常。建議使用支具固定踝關(guān)節(jié)，避免二次損傷。

3、局部腫脹

跟腱走行區(qū)出現(xiàn)梭形腫脹或凹陷，皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱。急性期腫脹明顯伴淤血，慢性期呈局部增粗。超聲檢查可明確腫脹性質(zhì)，輕度腫脹可抬高患肢配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

4、異常聲響

完全斷裂時(shí)可聞及啪的斷裂聲，部分?jǐn)嗔芽赡艹霈F(xiàn)捻發(fā)音。聲響多發(fā)生于彈跳、急轉(zhuǎn)等爆發(fā)性動(dòng)作時(shí)。出現(xiàn)異常聲響應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，用彈性繃帶加壓包扎后就醫(yī)。

5、觸診異常

觸摸跟腱連續(xù)性中斷提示完全斷裂，局部壓痛提示部分損傷。Thompson試驗(yàn)陽(yáng)性表現(xiàn)為擠壓腓腸肌時(shí)踝關(guān)節(jié)無(wú)跖屈，提示跟腱完全斷裂。觸診發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)行MRI確診。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。體重超標(biāo)者需控制體重減輕跟腱負(fù)荷，中老年人可補(bǔ)充蛋白粉促進(jìn)肌腱修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過(guò)超聲或核磁共振明確損傷程度，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑或進(jìn)行肌腱縫合手術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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