宮腹腔鏡手術(shù)通常不會產(chǎn)生劇烈疼痛,術(shù)中會使用麻醉藥物,術(shù)后可能有輕微不適感。
宮腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),術(shù)中采用全身麻醉或硬膜外麻醉,患者處于無意識狀態(tài),不會感知手術(shù)操作帶來的疼痛。術(shù)后麻醉消退后,部分患者可能出現(xiàn)切口部位隱痛或脹痛,疼痛程度多與個人耐受性相關(guān),多數(shù)可耐受。腹腔內(nèi)因二氧化碳氣腹造成的肩背部放射痛是常見現(xiàn)象,一般1-2天自行緩解。手術(shù)創(chuàng)面較小的患者可能僅需口服非甾體抗炎藥即可控制疼痛,如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)術(shù)后持續(xù)疼痛,可能與術(shù)中損傷神經(jīng)、術(shù)后粘連或感染等并發(fā)癥有關(guān)。若出現(xiàn)進行性加重的腹痛、發(fā)熱或切口滲液,需警惕腹腔內(nèi)出血、臟器損傷等嚴重情況。對于疼痛敏感體質(zhì)或合并慢性疼痛疾病的患者,術(shù)前可與麻醉醫(yī)師溝通采用多模式鎮(zhèn)痛方案,如聯(lián)合使用帕瑞昔布鈉注射液、氟比洛芬酯注射液等鎮(zhèn)痛藥物。
術(shù)后早期下床活動有助于減輕腹脹和粘連性疼痛,建議6小時后開始床上翻身,24小時內(nèi)逐步增加活動量。保持切口干燥清潔,避免劇烈咳嗽或突然體位改變。飲食應從流質(zhì)過渡到普食,避免產(chǎn)氣食物加重腹脹。如疼痛評分超過4分或持續(xù)超過3天未緩解,應及時返院評估。
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