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脂肪瘤分良性惡性嗎

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脂肪瘤通常是良性的,惡性脂肪瘤較為罕見。脂肪瘤是脂肪細(xì)胞異常增生形成的軟組織腫瘤,絕大多數(shù)屬于良性病變,生長緩慢且邊界清晰;惡性脂肪瘤即脂肪肉瘤,具有侵襲性生長和轉(zhuǎn)移風(fēng)險,需通過病理檢查確診。

良性脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,觸感柔軟且活動度良好,多發(fā)生于皮下組織,常見于頸部、肩部和四肢近端。這類腫瘤生長速度極慢,直徑多在數(shù)厘米以內(nèi),通常不會侵犯周圍組織或引起疼痛,僅在外觀壓迫神經(jīng)時可能產(chǎn)生不適感。影像學(xué)檢查可見邊界清晰的低密度團(tuán)塊,組織病理學(xué)顯示分化成熟的脂肪細(xì)胞排列規(guī)則。對于體積較小且無癥狀的良性脂肪瘤,一般無須特殊處理,定期觀察即可;若腫瘤持續(xù)增大或影響功能,可考慮手術(shù)切除,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。

惡性脂肪瘤即脂肪肉瘤,屬于軟組織肉瘤的一種,多發(fā)生于深部肌肉組織或腹膜后間隙。這類腫瘤生長迅速,質(zhì)地較硬且邊界模糊,可能伴有局部疼痛或功能障礙。影像學(xué)檢查常顯示腫瘤內(nèi)部密度不均,存在非脂肪成分,病理學(xué)特征為異型脂肪細(xì)胞浸潤性生長。脂肪肉瘤具有局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險,治療需采用廣泛切除術(shù)輔助放療或化療,術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。診斷依賴組織活檢,其中高分化型預(yù)后相對較好,去分化型則侵襲性更強(qiáng)。

發(fā)現(xiàn)體表腫塊應(yīng)及時就醫(yī)評估,通過超聲或磁共振成像初步判斷性質(zhì),必要時進(jìn)行穿刺活檢明確診斷。日常避免反復(fù)刺激腫塊部位,定期自我檢查腫塊大小和質(zhì)地變化,保持健康體重有助于降低脂肪異常增生風(fēng)險。若確診為良性脂肪瘤且無癥狀,可每半年到一年復(fù)查一次;若腫塊短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)疼痛破潰,需立即就診排除惡性可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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