兒童鼻竇炎可能由遺傳因素、過敏反應(yīng)、上呼吸道感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、腺樣體肥大等原因引起。兒童鼻竇炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
部分兒童可能因家族遺傳傾向?qū)е卤歉]黏膜易感性增加,這類患兒往往伴有過敏性鼻炎或哮喘病史。家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否有打噴嚏、眼癢等過敏癥狀,日常應(yīng)減少接觸花粉、塵螨等過敏原。若癥狀持續(xù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒等抗過敏藥物。
過敏性鼻炎是兒童鼻竇炎的常見誘因,當(dāng)過敏原刺激鼻黏膜時(shí),會(huì)導(dǎo)致黏膜水腫和分泌物增多,進(jìn)而阻塞鼻竇開口?;純嚎赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕等癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被罩,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或西替利嗪滴劑。
病毒或細(xì)菌感染引起的感冒容易蔓延至鼻竇,導(dǎo)致急性鼻竇炎?;純撼R姲l(fā)熱、咳嗽伴黃綠色膿涕,可能伴隨面部壓痛。家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子充足休息,多飲水,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素,配合生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。
鼻中隔偏曲、后鼻孔閉鎖等先天畸形會(huì)阻礙鼻竇通氣引流,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。這類患兒常有持續(xù)性鼻塞、睡眠打鼾等表現(xiàn)。需通過鼻內(nèi)鏡檢查明確診斷,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)矯正,平時(shí)可使用鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解癥狀。
腺樣體增生會(huì)壓迫咽鼓管咽口,影響鼻竇分泌物排出,常見于3-10歲兒童?;純撼S袕埧诤粑⑺吆粑鼤和5劝Y狀。輕度肥大可嘗試鼻用激素治療,嚴(yán)重者需行腺樣體切除術(shù),術(shù)后可配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
預(yù)防兒童鼻竇炎需注意保持室內(nèi)空氣流通,控制濕度在50%-60%,避免接觸二手煙等刺激性氣體。飲食上多補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果,適量食用具有抗炎作用的深海魚。教會(huì)孩子正確擤鼻涕方法,避免同時(shí)按壓雙側(cè)鼻孔。冬季外出時(shí)可佩戴口罩防護(hù),定期用生理鹽水沖洗鼻腔。若癥狀反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行??茩z查,避免轉(zhuǎn)為慢性鼻竇炎影響頜面部發(fā)育。
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