聲音沙啞可通過減少用嗓、多喝溫水、蒸汽吸入、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。聲音沙啞通常由用嗓過度、咽喉炎、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉癌等原因引起。
聲音沙啞時需避免大聲說話或長時間發(fā)聲,建議保持低聲調(diào)、短時間交流。用嗓過度會導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫,表現(xiàn)為發(fā)音費(fèi)力、音調(diào)改變。日常可通過寫字或手勢替代語言交流,必要時使用擴(kuò)音設(shè)備輔助。若因職業(yè)需求必須發(fā)聲,可咨詢言語治療師進(jìn)行科學(xué)發(fā)聲訓(xùn)練。
每日飲用40-45℃溫水1500-2000毫升有助于保持咽喉濕潤。水分不足時聲帶振動摩擦增加,可能加重黏膜損傷。可少量多次飲用蜂蜜水、羅漢果茶等滋潤飲品,避免咖啡、酒精等刺激性飲料。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%可減少干冷空氣刺激。
將面部置于盛有熱水的容器上方,用毛巾覆蓋頭部吸入蒸汽5-10分鐘,每日2-3次。溫?zé)嵴羝芫徑饴晭С溲獱顟B(tài),改善局部血液循環(huán)??杉尤腓駱溆汀⒈『赡X等成分增強(qiáng)消炎效果,但過敏體質(zhì)者慎用。吸入后30分鐘內(nèi)避免冷空氣刺激或進(jìn)食。
細(xì)菌感染引起的聲嘶可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。聲帶水腫可使用布地奈德吸入氣霧劑局部抗炎,反流性咽喉炎需配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。中藥方面可選用黃氏響聲丸、金嗓開音丸等中成藥,但需辨證使用。
聲帶息肉或囊腫持續(xù)3個月未愈者,需考慮支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)。早期喉癌可行激光聲帶切除術(shù)或喉部分切除術(shù),晚期需聯(lián)合放療。術(shù)后需嚴(yán)格禁聲1-2周,逐步進(jìn)行發(fā)聲康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查喉鏡觀察恢復(fù)情況。
聲音沙啞期間應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣、油炸及過燙食物。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,晨起可用淡鹽水漱口清潔咽喉。若聲嘶伴隨呼吸困難、咯血或持續(xù)超過2周無改善,須及時至耳鼻喉科就診。教師、歌手等職業(yè)人群建議每年進(jìn)行喉鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)聲帶病變。
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