紅眼病通常指急性結(jié)膜炎,癥狀主要有眼紅、分泌物增多、異物感等,可通過保持眼部清潔、冷敷、使用抗生素滴眼液等方式治療。急性結(jié)膜炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)等因素引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
眼紅是急性結(jié)膜炎最典型的表現(xiàn),結(jié)膜血管擴(kuò)張充血導(dǎo)致眼球表面發(fā)紅,可能伴隨結(jié)膜水腫。細(xì)菌性結(jié)膜炎患者眼紅程度較重,病毒性結(jié)膜炎可能伴有結(jié)膜下出血。過敏性結(jié)膜炎的眼紅多為雙側(cè)對稱,常伴有明顯瘙癢感。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋滴眼液或色甘酸鈉滴眼液等針對性藥物。
細(xì)菌性結(jié)膜炎常見黃色膿性分泌物,晨起時可能黏住眼瞼。病毒性結(jié)膜炎多為水樣分泌物,過敏性結(jié)膜炎則以白色黏液性分泌物為主。分泌物增多時可用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼瞼邊緣,避免用手揉眼。妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等可抑制病原體繁殖。
患者常描述眼睛有砂礫摩擦感或灼熱感,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)畏光流淚。細(xì)菌感染導(dǎo)致的異物感在使用抗生素滴眼液后較快緩解,病毒感染需配合抗病毒藥物如利巴韋林滴眼液。過敏性結(jié)膜炎需避免接觸過敏原,配合奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物。
部分患者會出現(xiàn)眼瞼紅腫,細(xì)菌性結(jié)膜炎可能伴隨瞼緣炎。冷敷可緩解腫脹,每日2-3次,每次10分鐘。嚴(yán)重腫脹需排除麥粒腫等并發(fā)癥,醫(yī)生可能加用地塞米松滴眼液控制炎癥,但激素類藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
分泌物覆蓋角膜或炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致暫時性視物模糊,但結(jié)膜炎本身不會造成永久性視力損害。出現(xiàn)視力下降需警惕角膜炎等并發(fā)癥,應(yīng)及時進(jìn)行裂隙燈檢查。氟米龍滴眼液可用于控制嚴(yán)重炎癥,但需監(jiān)測眼壓變化。
急性結(jié)膜炎患者應(yīng)避免與他人共用毛巾、枕頭等物品,減少公共場所活動以防傳播。細(xì)菌性和病毒性結(jié)膜炎具有傳染性,患者需勤洗手并規(guī)范處理分泌物。過敏性結(jié)膜炎患者需保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補充維生素A有助于角膜修復(fù)。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)眼痛、視力下降時須立即復(fù)診。
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