鼻咽部淋巴組織增生可通過(guò)藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、飲食調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該癥狀可能與慢性炎癥刺激、免疫功能異常、EB病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、咽部異物感、聽(tīng)力下降等癥狀。
鼻咽部淋巴組織增生若由細(xì)菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。若伴隨過(guò)敏反應(yīng),可配合氯雷他定片或糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解癥狀。局部增生明顯時(shí),醫(yī)生可能建議使用布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。
低溫等離子消融術(shù)可針對(duì)性縮小增生淋巴組織,適用于藥物治療無(wú)效的局限性增生。鼻腔沖洗配合霧化吸入能減少分泌物刺激,常用生理鹽水或高滲鹽水沖洗,霧化藥物可選用吸入用布地奈德混懸液。紅外線照射等理療方式有助于改善局部血液循環(huán)。
中醫(yī)認(rèn)為該病多屬肺脾氣虛或痰瘀互結(jié),可選用玉屏風(fēng)顆粒健脾益氣,或會(huì)厭逐瘀膠囊活血散結(jié)。針灸選取迎香、合谷等穴位可通竅利咽。中藥熏蒸方劑如辛夷蒼耳子湯可局部熏蒸鼻腔,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
日常需避免辛辣刺激食物,減少煎炸食品攝入。適量增加白蘿卜、雪梨等潤(rùn)燥食材,飲用金銀花露等代茶飲有助于清熱。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)排查并規(guī)避牛奶、海鮮等易致敏食物。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品以維持免疫功能。
對(duì)于引起嚴(yán)重通氣障礙或反復(fù)感染的彌漫性增生,可能需行鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù)。術(shù)后需配合鼻腔填塞止血,使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。極少數(shù)合并EB病毒相關(guān)腫瘤傾向者,需進(jìn)行病理活檢明確性質(zhì)。
鼻咽部淋巴組織增生患者應(yīng)保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度,戒煙并遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境。適度進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)黏膜充血。定期復(fù)查鼻咽鏡監(jiān)測(cè)病情變化,若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、涕中帶血等癥狀需及時(shí)就診。
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