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根尖牙周炎怎么選擇抗生素

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根尖牙周炎需根據(jù)感染程度和細(xì)菌類型選擇抗生素，常用藥物包括阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢呋辛酯片、克林霉素膠囊、羅紅霉素分散片等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥。

1、阿莫西林膠囊

阿莫西林膠囊屬于青霉素類抗生素，對(duì)革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌有效，適用于輕中度根尖牙周炎。可能出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適等不良反應(yīng)，青霉素過敏者禁用。用藥期間避免飲酒，需完成全程治療以防耐藥性產(chǎn)生。

2、甲硝唑片

甲硝唑片針對(duì)厭氧菌感染效果顯著，常與阿莫西林聯(lián)用治療混合感染。用藥后可能出現(xiàn)金屬味覺、頭痛等反應(yīng)，服藥期間及停藥后3天內(nèi)禁止飲酒。妊娠期及哺乳期女性慎用。

3、頭孢呋辛酯片

頭孢呋辛酯片作為二代頭孢菌素，對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌有效，適用于青霉素過敏患者。可能引起腹瀉、肝功能異常等副作用，與利尿劑合用時(shí)需監(jiān)測(cè)腎功能。用藥期間需補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。

4、克林霉素膠囊

克林霉素膠囊適用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥的嚴(yán)重感染，需警惕偽膜性腸炎風(fēng)險(xiǎn)。治療期間出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。該藥骨髓穿透性好，但易引發(fā)艱難梭菌感染。

5、羅紅霉素分散片

羅紅霉素分散片作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，適用于支原體等非典型病原體感染?？赡芤餛T間期延長(zhǎng)等心臟不良反應(yīng)，避免與特非那定等藥物聯(lián)用。肝功能不全者需調(diào)整劑量。

根尖牙周炎患者除規(guī)范使用抗生素外，應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，每日使用含氯己定的漱口水輔助消炎，避免用患側(cè)咀嚼硬物。治療期間戒煙限酒，增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、面部腫脹等全身癥狀需立即復(fù)診，必要時(shí)配合根管治療或膿腫切開引流等處置。定期口腔檢查可預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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