痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物、酒精及高果糖飲料的攝入,主要有動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、啤酒、碳酸飲料等。合理控制飲食有助于減少尿酸生成,緩解癥狀。
動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、雞心、鴨腸等嘌呤含量極高,每100克可超過(guò)300毫克,易誘發(fā)尿酸水平驟升。帶殼海鮮如牡蠣、扇貝、貽貝及沙丁魚(yú)等也需避免。急性發(fā)作期應(yīng)完全禁食此類(lèi)食物,緩解期每周攝入量不超過(guò)100克。
啤酒含大量鳥(niǎo)苷酸代謝為尿酸,同時(shí)抑制腎臟排泄尿酸。白酒、黃酒等蒸餾酒雖嘌呤較低,但代謝產(chǎn)生乳酸會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排出。建議戒酒,若必須飲用每日酒精量不超過(guò)15克。
含糖飲料如果汁、可樂(lè)等含果葡糖漿,代謝過(guò)程中會(huì)加速嘌呤合成。蜂蜜、榴蓮、荔枝等水果果糖含量較高,每日攝入水果總量建議控制在200克以?xún)?nèi),優(yōu)先選擇低果糖的草莓、藍(lán)莓等漿果。
油炸食品、肥肉等脂肪會(huì)促進(jìn)尿酸重吸收。堅(jiān)果類(lèi)如花生、腰果每日攝入不宜超過(guò)30克。烹飪宜選用橄欖油,避免動(dòng)物油及反復(fù)使用的煎炸油。
辣椒、芥末等辛辣調(diào)料可能誘發(fā)關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。濃茶、咖啡因飲品雖不直接增加尿酸,但過(guò)量飲用可能影響水分平衡,每日咖啡建議不超過(guò)2杯。
痛風(fēng)患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,可飲用低脂牛奶、淡檸檬水等堿性飲品。適量增加櫻桃、芹菜等有助于尿酸排泄的食物。需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,結(jié)合藥物治療與運(yùn)動(dòng)管理,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。體重控制應(yīng)循序漸進(jìn),每周減重不超過(guò)0.5公斤。
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