寶寶發(fā)燒反復(fù)不退可能由病毒性感冒、細(xì)菌性扁桃體炎、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、補(bǔ)液支持、就醫(yī)檢查等方式處理。
病毒性感冒是嬰幼兒反復(fù)發(fā)熱的常見原因,多由呼吸道合胞病毒或流感病毒等引起?;純撼0橛斜侨?、咳嗽、喉嚨痛等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,或利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療。發(fā)熱期間家長(zhǎng)需注意給寶寶補(bǔ)充水分,保持室內(nèi)空氣流通。
細(xì)菌感染如鏈球菌引起的扁桃體炎會(huì)導(dǎo)致持續(xù)高熱,扁桃體可見紅腫或膿點(diǎn)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)吞咽困難、食欲下降等表現(xiàn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)寶寶體溫變化,用溫鹽水漱口有助于緩解咽喉不適。
幼兒急疹多見于6個(gè)月至2歲嬰幼兒,特征為持續(xù)3-5天高熱后出現(xiàn)玫瑰色皮疹。發(fā)熱期間寶寶精神狀況通常良好,皮疹出現(xiàn)后體溫會(huì)自然下降。本病為自限性疾病,主要采取物理降溫措施,如溫水擦浴、減少衣物等。若體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑。
泌尿系統(tǒng)感染可引起反復(fù)發(fā)熱,嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、排尿異?;蚋共坎贿m。該病需通過尿常規(guī)檢查確診,治療需使用敏感抗生素如頭孢地尼分散片或呋喃妥因腸溶片。家長(zhǎng)應(yīng)注意寶寶會(huì)陰部清潔,及時(shí)更換尿布,鼓勵(lì)大月齡嬰幼兒多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染,因咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳積液感染。寶寶可能出現(xiàn)揪耳朵、煩躁哭鬧等表現(xiàn)。診斷需通過耳內(nèi)鏡檢查,治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制感染,配合苯巴比妥東莨菪堿片緩解眩暈癥狀。喂奶時(shí)保持半臥位可預(yù)防乳汁流入咽鼓管。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱反復(fù)不退時(shí),應(yīng)保持冷靜并做好體溫監(jiān)測(cè)記錄,采用溫水擦浴等物理方式輔助降溫,確保寶寶攝入充足液體。注意觀察有無(wú)嗜睡、呼吸困難、持續(xù)嘔吐等警示癥狀,一旦出現(xiàn)需立即就醫(yī)。日常注意保持居住環(huán)境通風(fēng),避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所,按時(shí)完成疫苗接種有助于預(yù)防感染性疾病。
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