幽門螺桿菌igg抗體陽(yáng)性通常提示既往感染或現(xiàn)癥感染,需結(jié)合胃鏡檢查或呼氣試驗(yàn)進(jìn)一步確認(rèn)。幽門螺桿菌感染可能由共用餐具、進(jìn)食污染食物、胃黏膜損傷、免疫力低下、家族聚集性傳播等因素引起,常伴隨上腹隱痛、反酸噯氣、食欲減退等癥狀。
幽門螺桿菌可通過(guò)唾液污染餐具傳播,使用感染者用過(guò)的碗筷可能造成交叉感染。日常需實(shí)行分餐制,定期煮沸消毒餐具。若出現(xiàn)胃部不適可遵醫(yī)囑使用膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素緩釋片等藥物聯(lián)合治療。
食用未徹底煮熟的肉類、生鮮或受污染水源可能攜帶病原體。建議避免進(jìn)食刺身等生食,蔬菜水果充分清洗。感染后出現(xiàn)腹脹癥狀時(shí)可使用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、左氧氟沙星片進(jìn)行根除治療。
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒或應(yīng)激狀態(tài)會(huì)損傷胃黏膜防御功能。需減少辛辣刺激飲食,戒煙限酒。合并胃炎時(shí)可采用鋁碳酸鎂咀嚼片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊、甲硝唑片等藥物保護(hù)胃黏膜。
糖尿病患者、老年人等群體因免疫力較弱更易發(fā)生持續(xù)感染。建議規(guī)律作息增強(qiáng)體質(zhì),必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。頑固性感染可選用四聯(lián)療法包含艾司奧美拉唑鎂腸溶片、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊。
家庭成員間密切接觸可能導(dǎo)致細(xì)菌反復(fù)傳播。推薦全家同步篩查,陽(yáng)性者共同治療。兒童感染者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適宜劑型如阿莫西林顆粒、克拉霉素干混懸劑,家長(zhǎng)需注意用藥依從性。
日常需注意飲食衛(wèi)生,避免與他人共用餐具水杯。根除治療后應(yīng)間隔4周復(fù)查呼氣試驗(yàn),治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥,不可自行增減劑量。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于恢復(fù)胃腸菌群平衡,規(guī)律進(jìn)食易消化食物減輕胃部負(fù)擔(dān),出現(xiàn)黑便或持續(xù)腹痛需及時(shí)復(fù)診。
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