45歲女性患有直徑8厘米的子宮肌瘤通常屬于較為嚴重的情況,建議及時就醫(yī)評估。
子宮肌瘤體積較大時可能引發(fā)明顯臨床癥狀,直徑8厘米的肌瘤可能壓迫膀胱導致尿頻尿急,壓迫直腸引起排便困難,壓迫盆腔神經(jīng)產(chǎn)生慢性疼痛。月經(jīng)異常是常見表現(xiàn),包括經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、周期縮短,長期出血可能引發(fā)貧血癥狀如乏力、頭暈、心悸。肌瘤快速生長需警惕變性可能,雖然絕大多數(shù)為良性,但仍需排除肉瘤樣變等惡性病變風險。盆腔壓迫癥狀持續(xù)存在可能影響日常生活質(zhì)量,包括腹脹不適、性交疼痛、腰骶部酸脹等。較大肌瘤可能影響生育功能,導致不孕或妊娠并發(fā)癥風險增加,對女性生理健康造成多重影響。
患者應盡早就醫(yī)進行盆腔超聲、血常規(guī)等檢查,婦科醫(yī)生會根據(jù)癥狀嚴重程度、年齡及生育需求制定個體化方案。藥物治療如促性腺激素釋放激素激動劑可暫時縮小肌瘤,但根治需考慮手術干預。子宮肌瘤剔除術適用于希望保留生育功能的患者,子宮切除術則適用于癥狀嚴重且無生育要求的情況。介入治療如子宮動脈栓塞術可作為保留子宮的替代方案。定期隨訪監(jiān)測肌瘤變化很重要,同時保持均衡飲食、適度運動、管理體重有助于控制肌瘤發(fā)展。
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