白眼珠有紅血塊可能是結(jié)膜下出血,通常由輕微外傷、用力揉眼、劇烈咳嗽或高血壓等因素引起,多數(shù)情況下可自行吸收。
結(jié)膜下出血表現(xiàn)為眼白部分出現(xiàn)鮮紅色片狀血斑,邊界清晰,一般不伴隨疼痛、視力下降或分泌物增多。常見誘因包括用力打噴嚏、搬運(yùn)重物、長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡、眼部輕微外傷等。部分患者可能因高血壓、糖尿病或服用抗凝藥物導(dǎo)致血管脆性增加。出血初期可冷敷減少滲出,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。若反復(fù)發(fā)作或伴隨頭痛、視力模糊,需排查全身性疾病。
少數(shù)情況下需警惕急性結(jié)膜炎、鞏膜炎等疾病。急性結(jié)膜炎除出血外還伴有眼瞼紅腫、黃色分泌物;鞏膜炎則表現(xiàn)為深部血管充血、按壓疼痛。這兩種情況需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物,或氟米龍滴眼液等抗炎治療。長(zhǎng)期存在的紅血塊合并虹膜變色、視力下降時(shí),應(yīng)排除葡萄膜炎或眼內(nèi)腫瘤。
建議保持眼部清潔,停戴隱形眼鏡至出血吸收,控制血壓血糖在正常范圍。避免服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。若出血面積持續(xù)擴(kuò)大或兩周未消退,需到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。日常生活中注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管彈性,閱讀時(shí)保持合適光線以減少視疲勞。
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